Юридические слуги по медицинским и пенсионным спорам:

  1. защита прав пациентов
  2. защита прав пенсионеров, обжалование решений об отказе в установлении пенсии

Действительно, страховая компания по ОМС при нарушении прав пациентов, стоит на защите наших интересов. Если в поликлинике или больнице «обижают», посмотрите на обороте полиса телефон страховой, звоните и бесплатно консультируйтесь. Там медицинский ЮРИСТ и врач, которые некоторые вопросы решают просто молниеносно. За каждое нарушение наших прав страховая штрафует медицинское учреждение. Так что пользуйтесь этим способом и будьте ЗДОРОВЫ!!!

С уважением, ваш юрист Екатерина Солдатенко

Пенсионный (теперь уже Социальный) Фонд урезает стаж очень многим категориям будущих пенсионеров. Самые частые причины для тех, у кого есть льготный стаж (медицинский, педагогический или «вредный по спискам»): 1. нет отметки о специальном стаже 2. нет сведений о работе полный рабочий день 3. профессию просто не мотивированно не признают относящейся к списку 4. не признают право на зачет периода службы в Армии в льготном размере 5.нет справки о том, что нет справки и т.д. и т.п. У сотрудников Пенсионного фонда очень богатая фантазия по части выдумывания оснований для отказа. В суде я оспариваю решения об отказе Пенсионного фонда. Пенсионные споры очень не простые, двух одинаковых дел практически не найти, у всех граждан работа в тех или иных должностях была в разные периоды, работодатели у большинства уже ликвидированы и в архивах документация не сохранена. Порой приходится доказывать нашу позицию даже свидетельскими показаниями. Иногда дела выглядят и вовсе абсурдными. Одному моему клиенту отказали из-за плохо читаемых печатей в трудовой книжке и выкинули около 6 лет стажа. Как вы думаете, каким образом мне удалось убедить суд, что эти года необходимо зачесть? Какая была стратегия у нас при обращении в суд: 1) заявить ходатайство о проведении экспертизы изображения печатей непосредственно в трудовой книжке 2) позвать коллег истца (свидетелей), у которых такие же печати (чуть может более читаемые или даже очень четкие) и они уже при этом пенсионеры. Свидетели у нас были только с двух мест работы. 3) приобщить дело кандидата на вступлении в коммунистическую партию, в котором упоминается место работы истца в этот период Пенсионный фонд очень сильно протестовал против экспертизы, их юрист говорила, что в таких случаях такие экспертизы не назначают обычно. На что судья ответила: «Может быть у вас не назначали раньше, но это же не исключает возможность такой экспертизы в этом деле». Наша с истцом логика такая: мы не доверяем вашим глазам, может быть у вас проблемы со зрением, пусть эксперты проверят (с помощью увеличения до возможных пределов) изображения (оттиска) печати. Стоит такая экспертиза около 10 тысяч рублей. И тут произошло чудо, две печати из трех юрист ПФР увидела. Стоимость экспертизы ли повлияла, или то, что судья намекала, что она вроде бы печати прочитать может (суд же должен быть беспристрастным и не выдавать заранее свою позицию напрямую). Но вот так вот печати вдруг стали читаемыми. Юрист ПФР шутила и говорила: «Ну вы же понимаете, то ведь клиентская служба смотрела, а тут я — человек с юридическим образованием!!!»

А вот за третью работу мы поборолись дополнительно и в этом нам помогли свидетели и дело кандидата.

Как вернуть все деньги на платных врачей и анализы (обследования) О том, как получить направления на бесплатное (по полису ОМС) обследование (например УЗИ или МРТ) или анализы я уже ранее писала. Теперь расскажу, как вернуть свои деньги, если вы все-таки потратились в платной клинике. Самое важное условие: в вашей поликлиничной мед карте должна быть запись о необходимости пройти того или иного врача или обследование (сдать анализ). Должно пройти не менее 14 дней (в случае направления к врачу, на УЗИ или анализы) и 30 дней (в случае если необходимо сделать например КТ или МРТ), прежде чем вы пойдете в платную клинику. Это значит, что ваша поликлиника нарушила сроки и у вас есть все основания действовать самостоятельно. Вот вам шпаргалка из предыдущей заметки: Если бесплатное направление вам не дали, если у вас нет сил, времени и желания ходить и добиваться положенного, идите в платную клинику, тратьте свои деньги, а потом напишите в вашу страховую компанию с просьбой возместить вам сумму. Страховая компания для вас проведет расследование и напишет, что поликлиника обязана вернуть вам такую-то сумму. Затем направьте копию ответа страховой компании в свою поликлинику, приложив чеки и ждите денег. Или сразу, минуя страховую компанию, пишите в поликлинику. Шаблон заявления: В Капитал Медицинское Страхование 400074, ул. Рабоче-Крестьянская, 30 А, г. Волгоград от Ивановой Фаины Яковлевны адрес регистрации: Волгоградская обл., г.Волжский, пос.Краснооктябрьский, ул.Луганская, д.3, кв.8 м.89610912320 полис 3471160890000ХХХ Заявление Мною были затрачены денежные средства в сумме 8758 руб. в связи с необходимостью получить мною лично своевременную медицинскую помощь и обследование. Мне не была обеспечена бесплатная мед.помощь по полису ОМС при моем обращении в бюджетные медицинские организации. На основании вышеизложенного, ПРОШУ: Перечислить Ивановой Фаине Яковлевне сумму в размере 8758 руб. на следующие реквизиты: счет 42307810311160202ХХХ в ПАО Сбербанк России ИНН получателя 7707083893 БИК 041806647 к/сч 30101810100000000647 Приложение: оригиналы на имя пациента Иванова Фаина Яковлевна 1) чек на сумму 810 р. ООО «Одоление» от 19.02.2020 г., договор 1803 от 19.02.2020 г. и т.д. В случае отказа от перечисления произведенных затрат в полном объеме или в части, прошу направить мотивированный ответ в мой адрес. По вашему запросу готова предоставить в случае необходимости дополнительные документы. ______________ Иванова Ф.Я. Шлите все документы с описью вложения (описи спрашивайте на почте — их дают бесплатно).

👍

С уважением, юрист Екатерина Солдатенко

10 прав, которые есть у вас при обращении к врачу

Даже врачи не всегда знают, какие права есть у пациентов. Бывает, что УЗИ должны сделать бесплатно, но намекают на оплату. Или отказывают в приеме в удобной поликлинике, аргументируя тем, что она сейчас загружена. Или скорая долго не едет. Чтобы проблем было меньше, стоит знать, на что может рассчитывать пациент, — и напоминать об этом другим.

ПРАВО 1 Выбирать врача и поликлинику Выбирать поликлинику можно один раз в год. То же касается и участкового врача: раз в год его можно поменять по заявлению, если другие специалисты не загружены Основание: ст. 19 и ст. 21 закона № 323-ФЗ, ст. 16 закона № 326-ФЗ, приказ Минздрава № 407н

ПРАВО 2 Проходить бесплатную диспансеризацию Сделать это можно раз в три года или чаще в определенном возрасте. С 2019 года для обследований дают оплачиваемый выходной или возможность пройти диспансеризацию в субботу и вечером Основание: Приказ Минздрава № 869н

ПРАВО 3 Лечиться в чистоте Палаты должны убираться, поверхности — дезинфицироваться, воздух — кварцеваться, а врачи — мыть руки и проходить медосмотры. Если что-то не так — можно жаловаться Основание: ст. 16 закона № 326-ФЗ, СанПиН 2.1.3.2630-10, приказ Минздрава № 132н

ПРАВО 4 Получить бесплатную медпомощь При наличии полиса ОМС можно вызвать скорую, прийти в поликлинику, вылечить зубы, полежать в стационаре. Если вы приехали в другой город, там вас тоже обязаны принять по полису Основание: ст. 45 закона № 326-ФЗ, ст. 80 закона № 323-ФЗ

ПРАВО 5 Облегчить боли После операции, при травме или тяжелой болезни можно попросить облегчить состояние. Врачам разрешено использовать наркотические и психотропные препараты, если обычные лекарства не помогают Основание: ст. 19 закона № 323-ФЗ

ПРАВО 6 Знать свой диагноз и состояние здоровья Вы имеете право узнавать все, что касается здоровья и диагнозов, получать копии медкарты, назначений и заключений. Еще вы можете узнать из карты, какие услуги вам были оказаны Основание: ст. 22 и 23 закона № 323-ФЗ, распоряжение правительства № 2521-р

ПРАВО 7 Сохранить врачебную тайну Без согласия пациента врач не может обсуждать с посторонними его здоровье, диагноз или результаты анализов. Но в ряде случаев бывают исключения Основание: ст. 13, 19, 73, 79 закона № 323-ФЗ

ПРАВО 8 Отказаться от медицинских манипуляций Сотрудники поликлиники не могут ничего сделать без согласия пациента. Исключения — вмешательство при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи или для экспертизы Основание: ст. 20 закона № 323-ФЗ, приказ Минздрава № 1177н

ПРАВО 9 Пригласить адвоката В больницу можно пригласить адвоката, если это нужно для защиты прав. Еще адвокату можно дать доверенность, чтобы он мог получать информацию о состоянии здоровья Основание: ст. 19 закона № 323-ФЗ

ПРАВО 10 Жаловаться и подавать в суд Если ваши права нарушают, жалуйтесь главному врачу, в страховую компанию, Росздравнадзор, в общественную организацию по защите прав пациентов, прокуратуру Основание: ст. 16, 40, 41 закона № 326-ФЗ, ст. 28 закона № 323-ФЗ, ст. 45 Конституции